Hoy quiero compartir con vosotras un episodio muy especial de Tu Mejor Parto, en el que converso con la Dra. Elisa Llurba, jefa de Ginecología y Obstetricia del Hospital Sant Pau en Barcelona y con gran experiencia en embarazo múltiples.

Una charla llena de información clara, actualizada y, sobre todo, esperanzadora para todas las que estáis esperando gemelos o acompañáis a alguien que lo está.

¿Por qué aumentaron tanto los embarazos gemelares?

La Dra. Llurba nos cuenta que, aunque el embarazo gemelar espontáneo es poco frecuente (menos del 3%), durante los años 80, 90 y 2000 se produjo un aumento importante debido a las técnicas de reproducción asistida. Entonces, se solían transferir dos o más embriones. Hoy, sin embargo, se transfiere un único embrión en el 95% de los casos, por lo que los embarazos múltiples han disminuido mucho.

¿Qué tipo de embarazo gemelar tienes?

Es esencial saber si el embarazo es bicorial (dos placentas) o monocorial (una placenta), ya que eso define el seguimiento y los riesgos. También existen los embarazos monoamnióticos (una placenta y una bolsa) y los siameses, que son muy poco frecuentes.

Riesgos más comunes y cómo se manejan

En general, los riesgos principales en los embarazos múltiples son:

• Parto prematuro (ocurre en el 50% de los casos)

• Problemas de crecimiento

• Mayor probabilidad de preeclampsia y diabetes gestacional

• En embarazos monocoriales puede aparecer la transfusión feto-fetal, una complicación grave pero tratable con cirugía fetal si se detecta a tiempo. Por eso, el control debe ser más cercano y frecuente.

¿Es posible un parto vaginal de gemelos?

¡Sí! Si el primer gemelo está de cabeza, las guías clínicas (incluida la española) recomiendan intentar un parto vaginal. El segundo gemelo puede estar en otra posición y aún así permitir un parto vaginal si se dan las condiciones.

Eso sí, es fundamental contar con un equipo experto y bien entrenado, porque aunque estos partos no son tan frecuentes, sí pueden ser muy seguros con la asistencia adecuada.

Atención humanizada también en partos múltiples

Me encantó escuchar cómo en el Hospital Sant Pau se promueve la fisiología incluso en embarazos de riesgo. Hablamos de:

• Monitores inalámbricos

• Posibilidad de dilatar en el agua

• Inducciones respetuosas con balón

Todo con una comunicación transparente, sin alarmismos, y enfocada en acompañarte desde la información y el respeto.

Conclusión: un episodio imprescindible si esperas gemelos

Si estás esperando gemelos, tienes dudas sobre tu plan de parto o simplemente quieres entender mejor cómo se gestiona un embarazo múltiple desde la evidencia, este episodio es para ti.

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Gracias por estar ahí y por formar parte de esta comunidad.

Con cariño, Paula Ripol